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干细胞治疗肾病综合症肾炎,肾病治疗最新突破!
发布时间:2020-10-16来源:搜狐

肾脏其主要任务是每天过滤和清洁近 200 升血液,把有用的东西留在体内,让代谢的废物排出体外;同时调节体内的电解质和酸碱平衡, 以维持内环境稳定,就像是身体的 “净水机” 。

慢性肾病被称为“沉默的杀手”,其在早期往往没有明显症状,但会悄无声息地发展,一旦有了明显症状则会来势凶猛,多数已经发展到晚期肾功能衰竭,甚至于尿毒症。

早期肾病虽沉默,并非无迹可寻

1、无故的困倦、乏力:这是较早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦和乏力的原因的确太多了,特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。

2、浮肿:健康人起床后也有可能出现轻度眼睑浮肿,但不久就会慢慢消退。而肾脏出现病变的人眼睑会始终浮肿,有的人甚至会表现为全身浮肿、体重突然增加,用手指按压下肢会出现凹陷,且浮肿不易消退。

3、血压升高:有近60%的肾脏病患者会表现血压升高,但多数患者从来没有进行过肾脏的相关检查,他们往往尝试过诸多降压方法却达不到理想效果,因为他们并不知道病源其实在肾脏,单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要。

4、尿量改变:正常人的尿量为1000~2000毫升/日,平均为1500毫升/日左右。无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏病的表现,特别是夜间多尿往往是慢性肾脏病的信号。

5、尿中泡沫增多:常常是有蛋白的现象,一般来讲,尿泡沫越多,尿蛋白越多。

6、小便颜色改变:尿液颜色突然变深、变红都要引起警惕,尤其是呼吸道或肠道发生感染后如果小便颜色变红,可能是肾病的表现。

7、骨痛:慢性肾衰患者血液中的钙、磷及维生素D会出现代谢紊乱,从而刺激甲状旁腺机能亢进,引起骨痛、骨质疏松等肾性骨病,如果发生不明原因的骨折或经常觉得腰背疼痛、骨痛、骨质疏松,经骨科等检查没有发现异常的,一定要去查查肾脏。

8、腰痛:肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛。

9、食欲不振:是肾衰患者较早和最常见的症状,与毒素潴留有关,起初多数人不以为然,待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往往是患者不得不就医的重要原因。

10、面色泛黄:这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在相当长时间内不会引起患者注意。

干细胞治疗肾病综合症

因干细胞具有“无限”增殖,多向分化潜能,具有造血支持,免疫调控和自我复制等特点,可作为理想的“种子”细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。

干细胞进入患者体内后,肾脏病灶就会发出某种信号吸引,到达肾脏病灶后会产生大量的与自身相同的子代细胞,这些子代细胞将会继续分化成肾脏所需要的各种类细胞,肾组织,以及肾血管,改善肾脏局部微循环,降低肾小球内的高压力,缓解肾脏缺血缺氧状态,使全身血液循环不断的得到恢复和改善,释放的某种活性因子还会刺激肾细胞分泌促红素,而促红素可以促使红细胞的生成,这样就缓解了机体贫血的状况。

并且还会抑制免疫反应,分化成免疫细胞,调节免疫系统功能恢复正常,以此达到逐步修复肾脏的目的,这些是干细胞治疗肾脏病所发挥的整体作用,同时会依据不同的病情进行不同程度的修复。

干细胞治疗肾病的特性和优势

1、具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。

2、具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性。

3、低免疫原性,因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。

4、具有归巢性(靶向性——靶向定位),损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官,组织的迁移、分化,能够归巢到受损病灶,对于受损的细胞进行修复。

近年来,在肾脏病领域干细胞研究取得了长足的进展。2013年《Nature cell biology》杂志报道了美国和西班牙的科学家用胚胎干细胞和来源于患者的诱导多功能干细胞培养出了具有3D结果的肾脏,这样的成果让我们看到了干细胞治疗肾脏疾病的希望。

随着临床试验研究的深入,国内外文献报道了间充质干细胞在肾脏疾病方面的治疗成果。截止2020年2月,在网站上注册的间充质干细胞治疗肾损伤的临床研究项目有6项。

在国外,2016年,来自意大利的帕维亚大学的科学家们,通过临床研究发现,间充质干细胞的移植后肾脏器官的功能得到了明显的改善。

美国犹他大学医学系肾脏病科的研究人员采用自体和异体的骨髓间充质干细胞对急性肾衰竭进行治疗,均取得了较好的治疗效果,而且异体治疗未出现免疫排斥等不良反应,并指出骨髓间充质干细胞在肾脏损伤的修复过程中起着关键的作用。

根据网站显示的信息,2017年1月,美国宾夕法尼亚州的研究者评估了在研产品SBI-101治疗急性肾损伤的安全性和耐受性。SBI-101是一种生物/设备组合产品:间充质干细胞和FDA批准的血浆置换设备。24名患者将被随机分配为三组:低剂量SBI-101组,高剂量SBI-101组或不含间充质干细胞组,患者将接受长达24小时的治疗。

在国内,对于干细胞治疗肾损伤的研究也取得了一定的进展,根据网站的信息我们整理了以下两个临床试验。

第一是由中国人民解放军总医院开展的针对重症急性肾损伤的临床试验,共招募了80名患者志愿者,患者将被随机分配接受间充质干细胞静脉输注或生理盐水对照。该试验旨在研究间充质干细胞是否可以改善急性肾脏损伤患者的肾脏恢复和死亡率,并对接受间充质干细胞治疗后28天内患者的肾功能进行追踪检测。

另一项由 中科西部细胞研究院,开展的项目,评估同种间充质干细胞在肾脏移植中的功效和安全性。该研究将120名参与者随机分配为两组:间充质干细胞组和对照组。间充质干细胞组在接受治疗的第0天、第7天、第14天和第21天内静脉注射同源间充质干细胞。在接受移植后12个月内,对患者的肾小球滤过率、肾功能正常恢复的比例和肾功能恢复的时间等进行检测。结果显示,在第12个月所有患者均生存,且肾功能稳定,85%以上指标恢复正常范围。


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